Pois então, preparados para
encerrar os transtornos bipolares e relacionados?
Rapidamente vou explicar mais
alguns transtornos relacionados e alguns especificadores, além de explicar como
ver a gravidade de cada caso... preparados? Vamos lá!
Transtorno Ciclotímico:
Bem, basicamente esse transtorno
é um tipo de bipolar, mas que não fechou critérios para tal. Os critério para
tal seriam:
A. Ter
a pelo menos dois anos períodos de episódios hipomaníacos e depressivos, mas
que não fecha critério para nenhum deles, tipo a pessoa não se vê bem neles,
seja pelo tempo ou por não se perceber em um numero mínimo, por exemplo, uma
pessoa que a única coisa do hipomaníaco é sentir-se com mais energia, mas
nenhum outro, ou que sente tudo só por 1 ou 2 dias.
B. O
individuo não permanece sem os sintomas por mais de 2 meses consecutivos.
C. Não
satisfaz, realmente, os critério para nenhum episódio maníaco, hipomaníaco ou
depressivo.
D. Os
sintomas não são melhores explicados por outro tipo de transtorno.
E. Os
sintomas não ocorrem por uso de alguma substância.
F. Causam
algum tipo de sofrimento ao indivíduo.
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Induzido por Substância/Medicamento:
Bem esta é bem simples e clara,
sabe aqueles critérios/sintomas todos descritos anteriormente nos pots? Pois é
simplesmente a idéia é que ele ocorram APENAS quando a pessoa faz uso de alguma
substância.
Vale lembrar que essas alterações
não podem ocorrer apenas durante o curso de algum Delirium e devem causar algum
grau de sofrimento para a pessoa.
É importante tentar perceber se
isso ocorre durante a intoxicação ou durante a abstinência da substância.
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição
Médica:
Simples, algumas doenças podem
provocar os sintomas de um Transtorno Bipolar. Se for o caso o tratamento e
feito conjuntamente com os profissionais que atendem o paciente.
Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado:
É quando não se satisfazem os
critério para nenhum outro dos transtornos, mas percebe-se que o paciente
apresenta sim alguns transtorno do grupo, como por exemplo:
Ter episódios maníacos ou
hipomaníacos curtos (2 ou 3 dias) e sintomas depressivos;
Ter episódios hipomaníacos, mas
com sintomas insuficientes e episódios depressivos;
Ter um episódio hipomaníaco sem o
episódio depressivo;
Ciclotimia de curta duração
(menos de 24 meses).
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Não Especificado:
Esse aqui é simplesmente um olhar
rápido, frequentemente utilizado em salas de emergência e atendimentos
urgentes, quando não se consegue investigar muito bem a pessoa, mas percebe-se
que pode apresentar algo do gênero.
Especificadores:
Bem eles não são um diagnóstico
em si, eles entra junto ao diagnóstico como um algo a mais” no transtorno.
-Com sintomas ansiosos:
A pessoa se sente nervosa ou
tensa, inquieta, dificuldade em se concentrar por estar preocupado, medo que
algo ruim vá ocorrer,
-Com características mistas:
Quando a pessoa está passando por
um episódio depressivo e, mesmo assim, tem, ao menos, 3 sintomas maníacos ou hipomaníacos, ou o
contrário.
-Com ciclagem rápida:
Ocorrem 4 ou mais episódios de
humor no ultimo ano.
-Com características
melancólicas:
Quando a pessoa tem perda do
prazer em todas, ou quase todas as atividades ou que não tem nenhum sentimento
de alegria em acontecimentos que deveriam despertar tais sentimentos. Tem um
desanimo profundo, com desespero e até um certo humor vazio, depressão pior
pela manhã, despertar bem cedo pela manhã, muito antes do habitual, agitação ou
retardo psicomotor, não se alimenta ou o faz em excesso e culpa em demasia ou
inapropriada.
-Com características atípicas:
Ocorre no episodio depressivo
maior, é quando a pessoa consegue sentir alguma alegria em acontecimentos bons,
tem aumento do peso e do apetite, dorme muito mais que o normal, sensações de
estar com o corpo muito pesado e sensibilidade exacerbada em rejeições
interpessoais.
-Com catatonia:
Quando a pessoa fica extremamente
apática, não se move, nem fala, fica quase como uma estátua, horas, dias, e até
semanas.
-Com inicio no periparto:
Quando o inicio dos episódios
está ligada a gestação ou após o parto.
-Com padrão sazonal:
Quando os episódios estão
envolvidos com a época do ano, as estações ou festejos.
-Em remissão parcial:
Quando o episódio de humor está
em fase final, e já não compreende todos os critérios anteriores, ou quando o
episódio parou a menos de dois meses.
-Em remissão completa:
Quando não ocorrem sintomas a
mais de dois meses.
Gravidade:
Está ligada a atualidade, a
gravidade no agora.
Leve – um ou nenhum sintoma
excedente aos necessários para fechar critério, os prejuízos são maleáveis e
menores.
Moderado – A quantidade e a
intensidade dos sintomas causam prejuízo, e requerem atenção.
Grave- O número de sintomas
excede muito os necessários e os prejuízos são acentuados e de difícil manejo.
E daí pessoal, alguma dúvida
ainda? Qualquer coisa comentem, mandem e-mail, fiquem a vontade!
Boa terapia a todos ;)
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